1，有关说法源自何处？

“世卫组织将通过条例修正案夺取各国医疗卫生决定主权”的说法，早前于5月10日左右就已经开始在美国保守派媒体中流传。

前美国众议院议员米歇尔·巴赫曼（Michele Bachmann）在接受多家媒体采访时说，拜登政府对《国际卫生条例》提出的修正案“将把我们的医疗保健决策权转移到世界卫生组织总干事的手中”，将允许总干事“下令各种激进的法令”，包括实施全球封锁、强制疫苗和关停企业。类似说法随后在社交媒体中扩散开来。

相关说法在流传过程中还将《国际卫生条例》修正案笼统地称为“大流行病条约”，该说法更接近于2021年12月世界卫生大会特别会议通过的一项决定，即“设立一个政府间谈判机构，负责起草和谈判世卫组织关于大流行预防、防范和应对的公约、协定或其他国际文书”。但根据决定，该文书要到2024年第77届世界卫生大会才会成型并提交审议，目前仍处在早期准备阶段。本文将仅针对《国际卫生条例》修正案进行核查。

2，世界卫生大会讨论的《国际卫生条例》修正案有哪些内容？

《国际卫生条例（2005）》第55条规定，“对本条例的修正可由任何缔约国或总干事提出。修正提案应该提交卫生大会审议”。

本次世界卫生大会审议的修正案是美国于2022年1月18日提交给世卫组织的，文件共9页，含13条修订，主要提高了向世卫组织报告国际关注的突发公共卫生事件相关信息的要求，修改了公共卫生风险下的调查和援助方针，并建议设立一个委员会评估成员国对条例的遵守情况。

修正案原文可以在 https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA75/A75_18-ch.pdf 找到，现将主要内容摘录如下：

（拟议新案文以黑体和下划线显示，对现有案文的删除内容以删除线显示。所有其他案文保持不变。）

阅读修正案全文可以发现，其中并没有相关消息中声称的赋予世卫组织权力以“实施惩戒或制裁”“统一调配资源”“单方面宣布紧急状态”等内容，也没有提到疫苗的使用或针对猴痘和天花的具体措施。

据路透社报道，此次世界卫生大会最终只通过了对条例第59条的修订，将未来任何修正案的生效时间从24个月缩短至12个月。决议具体文本可以在这里查看：https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA75/A75_ACONF7Rev1-ch.pdf

路透社此前报道，中国国家疾病预防控制局副局长沈洪兵在2021年11月世卫组织部长级会议上表示，中国原则上同意在《国际卫生条例》修订过程中进一步加强履约、筹资、共享和信息管理的想法。他表示，中国重申，《国际卫生条例》在当前和不久的将来仍将是全球卫生治理方面最重要的法律文件。

3，《国际卫生条例》的修订需遵循怎样的程序？

加强世卫组织防范和应对突发卫生事件工作组在本届世界卫生大会作了一份最终报告，为《国际卫生条例》的修订建议了程序。

报告在决策要点中列出了条例修订关键程序和时间点：

-邀请各国在2022年9月30日前提交拟议修正案；

-总干事不迟于2022年10月1日召集一个《国际卫生条例》审查委员会，就拟议修正案提出技术建议；

-《国际卫生条例》修正问题工作组不迟于2022年11月15日召开其组织会议，并与政府间谈判机构的进程相协调；

-《国际卫生条例》审查委员会不迟于2023年1月15日向总干事提交报告，并由总干事立即将其转交给《国际卫生条例》修正问题工作组；

-《国际卫生条例》修正问题工作组制定一个工作日程，并结合《国际卫生条例》审查委员会的报告，提出一套有针对性的修正案，供第77届卫生大会审议。

由此可见，条例的修订是一项长期的工作，不可能在一次卫生大会上完成。

4，《国际卫生条例》法律效力如何？

据中国疾病预防控制中心介绍，《国际卫生条例》是世卫组织会员国和缔约国之间有法律约束力的协议。条例在总干事向卫生大会通报其通过之后24个月生效；如果一个国家不能在规定的期限内完全根据本条例调整其国内立法和行政安排，应最迟在本条例生效后12个月实现这些调整。各缔约国还应该指定或建立一个《国际卫生条例》国家归口单位以及在各自管辖范围内负责实施本条例规定卫生措施的当局。

在2005年条例进行修订后，中国常驻日内瓦联合国代表团送交世界卫生组织秘书处的声明显示，中国当时指定卫生部为条例国家归口单位，各地卫生行政部门为各自管辖范围内负责实施条例规定的卫生当局。中国政府当时也根据条例适用需要，对《中华人民共和国国境卫生检疫法》进行了修订，同时开展了一系列相关政策调整。

但《国际卫生条例（2005）》第3条也明确指出，“根据《联合国宪章》和国际法的原则，国家具有根据其卫生政策立法和实施法规的主权权利”，并且在第61和62条设置了拒绝和保留条款，并非强制实施。

中国疾控中心援引世卫组织消息分析称：“虽然《国际卫生条例（2005）》本质上并未列入对不遵守本条例条款的国家强制执行的机制，但不遵守的潜在后果本身就是强有力的遵守工具。……不遵守的后果可能有：败坏国际形象、受害人群中发病率/死亡率增加、单边的旅行和贸易限制、经济和社会混乱以及公众暴力行为。”

针对网上流传的相关说法，世卫组织总干事谭德赛在5月17日的媒体通报会上表示，世界卫生大会以及拟议中的大流行防范协议并不意味着世卫组织篡夺了各国的主权。他说：“令人遗憾的是，有少部分团体做出误导性陈述并故意歪曲事实。我想说明的是，世卫组织的议程是公开、开放且透明的。世卫组织坚决主张个人权利。我们强烈支持每个人的健康权，并且将尽全力确保这一权利的实现。”

美国卫生与公众服务部部长哈维尔·贝塞拉（Xavier Becerra）5月21日在推特上写道：“加强《国际卫生条例》绝不会削弱美国的主权或美国人民自己做医疗决定的能力，在这方面的一些说法是绝对错误且危险的。”

相关领域的专家也驳斥了条例修正案将允许世卫组织在各国开展强制卫生措施的说法。美国乔治城大学法学教授兼该校世卫组织国家和全球卫生法合作中心主任劳伦斯·戈斯汀（Lawrence Gostin）在接受美联社采访时称，世卫组织总干事只有提出建议的权力，不能制定法律或以其他方式决定国家政策。“《国际卫生条例》修正案将要求各国及时、如实报告传染病暴发，世卫组织将在管理疫情方面提供帮助，但它不能强迫一个国家允许世卫组织工作人员干预其公共卫生决策。”

美国热带医学和卫生学会候任主席大卫·弗里德曼（David Freedman）博士也表示，世卫组织“没有执法、警察或惩罚权力”。他曾在世卫组织《国际卫生条例》专家委员会任职十年。