1,有关报告说了什么?
从英国卫生部公布的这份技术报告看,数据首次显示,没有一个50岁以下接种过两剂疫苗的人因感染Delta变异毒株而死亡。
数据显示,总共感染Delta变异毒株的案例是92029个,感染人数最多的是小于50岁的人群,有82458人。大于50岁的有9571 人感染,其中接种两剂疫苗的有3546人,没有接种的有976人。
总共的死亡人数是117个,小于50岁的感染者中,只有8人死亡,这8人中有6人没有接种过疫苗。
最多的死亡案例也出现在50岁以上的人群中,达到109人。其中,接种两剂疫苗的有50人死亡,未接种疫苗的有38人死亡。这个年龄段接种两剂疫苗的死亡率是:50/3546=1.4%,没有接种疫苗的死亡率是:38/976=3.9%。没有接种疫苗的死亡率是接种两剂疫苗的近3倍。
英国卫生安全局首席执行官珍妮·哈里斯(Dr Jenny Harries)博士说:“通过我们成功的疫苗接种计划,数据表明我们已经开始打破病例和住院之间的联系。这是一个非常令人鼓舞的消息,但我们不能因此而自满。两剂疫苗比单剂疫苗对新冠的效果要好得多,所以请确保你在接到邀请后立即前去接种第二剂疫苗。”
哈里斯说,Delta毒株目前是在英国传播的主要变异新冠病毒,且目前感染病例数上升最明显的是较年轻人群,他们中很大一部分还没有接种疫苗。
英国新冠疫苗接种采取分年龄段开展的策略,从一线医护人员、临床上易感人士以及高龄人群开始,逐步为更低年龄段的人群接种。
英国在2021年4月中旬截止日期达成了首个阶段性目标,对所有50岁以上年龄层以及其他高风险群体接种第一剂疫苗,这一群体约3200万人。迄今为止,这些群体占英国新冠死亡人数的99%。
英国政府正加快疫苗接种速度,新的目标是到7月中旬为所有成年人接种第一剂疫苗,并让40岁及以上人群中的大部分完成第二剂疫苗的接种。
2,如何解读这些数据?
针对英国卫生部公布的这一数据,剑桥大学温顿风险与证据传播中心主任戴维·斯皮格特(David Spiegelter)和皇家统计学会统计大使安东尼·马斯特斯(Anthony Masters)6月27日在《观察家报》联合撰文指出,这恰恰是“有效但不完美的疫苗”的结果。
他们写道:
6月13日,每日邮报网站的头条新闻写道:“研究显示,在感染新毒株后死亡的42人中,29%的人接种了两剂疫苗。”在英格兰公共卫生局6月25日的技术简报中,这一数字上升到43%(117人中的50人),其中大多数人(60%)至少接种了一剂疫苗。
在英格兰,大多数死于现在占主导地位的Delta(B.1.617.2)变体的人已经接种了疫苗,这听起来可能令人担忧。这是否意味着疫苗是无效的?远非如此,这正是我们对一种有效但不完美的疫苗所预料到的结果,这种风险状况因年龄和疫苗的推广方式而有很大的不同。
假设一下世界出现这样的状况,即每个人都接种了不完美的疫苗,虽然死亡率会很低,但最终每个死去的人都是完全接种了疫苗的。
这些疫苗并不完美。英格兰公共卫生局(PHE)估计,两剂疫苗对预防因Delta变异毒株Delta感染入院的有效性约为94%。我们也许可以假设对感染新冠而导致死亡至少有95%的保护,这意味着致命风险降低到其通常值的二十分之一以下。
但是死于新冠的风险与感染者年龄关联非常显著:每年轻6至7岁,死亡风险就会减半。这意味着完全接种疫苗的80岁老人,基本上跟50岁左右、未接种疫苗的人的死亡风险是一样的;不过,与未接种疫苗的同龄人比,死亡风险要低得多,但概率并非为零,因此,我们可以预期的是,仍然会有一定比例的死亡发生。
PHE的报告还显示,近三分之一死于Delta变异毒株的人是50岁以上未接种疫苗的人,鉴于这个年龄组的疫苗接种率很高,这样的数据可能令人惊讶。比如,OpenSAFELY平台估计,英国年龄在65至69岁之间的人群中,疫苗接种比例超过93%。但是,在贫困地区的接种率比较低。因此,一些疫苗覆盖率有限的种族和社区将继续经历超出其应有的疫情的损失。
覆盖率和有效性是评估疫苗接种计划的重要数字。最好是看分析师的冷静分析,而不是社交媒体和其他媒体上的热议。